Zuzahlungsregelungen

Zuzahlungsregelungen sprachtherapeutische Therapie (Stand: 1. Januar 2017)

Aufgrund gesetzlicher Regelungen beträgt bei Heilmitteln (in diesem Fall Sprachtherapie) die Zuzahlung 10 Prozent der Kosten sowie zusätzlich 10 Euro je Verordnung.

Keine Zuzahlungen für Kinder
Kinder sind bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres grundsätzlich zuzahlungsfrei. Einzige Ausnahme ist die Zuzahlung bei Fahrkosten, die auch von nicht volljährigen Versicherten zu entrichten ist.

Hinweis zum Einzug der Zuzahlungen
Die Therapiepraxis ist verpflichtet im Auftrag der Krankenkasse die Zuzahlungen dem Patienten in Rechnung zu stellen. Die Zuzahlung erhöht nicht den Rezeptwert, sondern wird durch die Krankenkasse von der Kostenerstattung an die Praxis abgezogen.

Belastungsgrenze und Zuzahlungsbefreiung
Grundsätzlich werden alle Zuzahlungen im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung für das Erreichen der Belastungsgrenze berücksichtigt. Daher sollten immer alle Zuzahlungsbelege gesammelt werden.

Krankenkassen benachrichtigen ihre Versicherten nicht automatisch, sobald diese ihre Belastungsgrenze erreicht haben. Deshalb sollten Versicherte ihre Zuzahlungen selbst im Auge behalten und die Quittungen sammeln.
Sobald Versicherte die Belastungsgrenze innerhalb eines Kalenderjahres erreichen, können sie bei ihrer Krankenkasse eine Befreiung beantragen. Erst dann bekommen sie gegebenenfalls einen Bescheid darüber erteilt, dass sie für den Rest des Kalenderjahres keine Zuzahlungen mehr zu leisten brauchen.
Weitere Informationen dazu erhalten Sie bei Ihrer Krankenkasse.